九江男科医院
九江男科医院
  • F
  • 医院概况

    Fuda brand
  • 九江包皮到底要不要割?先搞懂这10个问题!
  • 门诊时间:08:30——20:00

    在线咨询

    包皮到底要不要割?先搞懂这10个问题!



    导读:

    一部分需要医学干预的包茎,就是父母“无为”造的孽。


    近日小编在网上闲逛,偶得一个团购(见下图)。作为一名3岁男童的妈妈,偶滴个蛋疼呀。



    截至文本发布时,该文留言已经筑到289楼。九成网友都在问:



    包皮到底该不该割?


    这一手术进行了千百年,但在欧美等西方医疗发达国家(割包皮先驱国),手术的益处与风险都没有定论,受过训练的专业人士也无法达成共识。


    简单地说,就是:

    割包皮好不好?

    说不准。


    割包皮有没有风险?

    也说不准。


    早早割包皮要不要?

    还是说不准。


    既然都说不准,为啥还有那么多父母扒了儿子的裤子,送去kaka?


    老外为啥割包皮?


    割包皮真是“防病利器”?


    包皮“无用”?


    男童的包皮该长啥样?


    包茎都能自愈吗?


    啥?我还得给儿子撸管?

    ……


    郑重提醒:只感兴趣该不该割、不割怎么办的人,可以大幅往下滑,直接到文章2/3处找答案。但,你会错过很多好玩的东西。


    疑问一:老外为啥割包皮?


    割包皮,学名“包皮环切术”。


    其历史相当久远。有说6000年的,有说5000年的。已知的最古老的“证明”,见于一座距今4000多年的浮雕,位于古埃及官员安赫马奥(Ankhmahor)的墓地内。一面墙上雕刻着一人站立,另一人跪在其面前,拿着工具对准他的JJ。



    撇开中国不谈,穆斯林、犹太人和美国人是几个包皮割除率较高的族群。其原因不一,主要是3方面:


    第一,穆斯林和犹太人主要是出于宗教教义。割,是信仰问题。


    第二,美国人割包皮,始于医学教条,认为这能预防包茎、性传播疾病和癌症。其医学论据是:包皮底下有一块温暖潮湿的环境,致病菌和病毒隐匿在此,肆意生长。如果去掉包皮这块“保护膜”,细菌和病毒就无法寄居在阴茎上兴风作浪、致病害人。


    有很多研究证明了包皮环切术的益处。美国疾病控制与预防中心(CDC)也引用研究表示:包皮环切术能降低尿路感染、多种性传播疾病、阴茎癌、包茎、龟头炎及HIV感染等风险;男人割包皮,对女性伴侣的健康也有好处,能降低人乳头瘤病毒导致的宫颈癌风险。


    第三,在美国,包皮环切术是“有身份的象征”。19世纪中期,包皮环切术开始被美国医学界接受。一些医生用这一办法来对付男孩自慰,认为“去除了包皮,男孩就会停止自慰,而全身心投入学习”。这一手术问世初期,只有相对富裕的人才能住进私立医疗机构,完成手术。


    因此,割包皮一时成为身份的象征,甚至被精英阶层的社会观固化。直到今日,不少美国女性承认讨厌包皮,不会和没割过的男性交往。


    (割包皮=洁净、防病=关心儿童/伴侣=健康主义者=精英阶层。大家有没有发现,某些医疗机构在劝你给娃割包皮时,也是这个套路,有木有!)


    疑问二:割包皮真是“防病利器”?


    1949年,英国儿科医生Douglas Gairdner发表了一项调查,认为:

    1.没有数据表明割包皮能预防性病。

    2.没有证据显示割包皮能降低宫颈癌风险。

    3.清洁的包皮和切除包皮一样,都可以预防阴茎癌。


    在这篇论文发表的前一年,英国国家健康服务(National Health Service)成立。他们听取了Gairdner的意见,拒绝在全民医保中纳入包皮环切术费用——除非它是必要的医疗程序。1958年以后,在排除了宗教原因的割礼,英国包皮环切比例降到6%以下。


    欧洲另一些国家的情况也差不多。2010年,荷兰皇家医学协会回顾了美国儿科协会参考过的一些研究,认为:包皮环切术可以防止尿路感染,但尿路感染可以用抗生素治愈,且尿路感染可以通过其他非手术方法预防;此外,包皮环切术对健康的好处是“存疑的,证据薄弱,对西方国家的公共卫生几乎没有影响”。


    都是牛逼的医学专家,都是大咖云集的协会机构,为什么会得出相反的结论?


    原因一:太难评估割包皮预防疾病的有效性。


    比如,割包皮,为防阴茎癌。但还有其他更简单有效的方法。美国癌症协会的建议是,不抽烟。


    再比如,割包皮,为防性传播疾病。但正确使用安全套也能做到呀!美国德州泌尿科医师Adrienne Carmack反对给婴儿割包皮时,就说:“包皮环切术的好处都可以通过其他方式获得。”


    原因二:太难评估割包皮的真正风险。


    包皮环切术是一种上手简单、风险超低的手术。有研究表明,100例包皮环切术中只有1例出血或感染。(难怪乎,民营**男科医院爱拿这个做招牌。)


    但也有研究指出,1/4者在术后、伤口愈合过程中,甚至是未来几十年的生活中,可能会出现某种并发症。比如包皮疤痕增生、包茎复发;尿道开口可能会缩小,导致排尿变细;疤痕可能导致不适。



    疑问三:包皮“无用”?


    1996年,病理学家John Taylor发表一篇文章。他研究了22具未切割包皮的尸体,想了解包皮组织是否有功能性价值——还真让他找到了!


    他发现,包皮完全成长后,约长6.5厘米,含有大量触觉感受细胞,“这是与性有关的组织。”他还发现,包皮是阴茎的“保护者”。缺少包皮的覆盖,阴茎表面更平滑、干燥,对温度变化更敏感,也更易被衣服面料刺激。同时,龟头表面会有不同程度的增厚,又称为角质化,这可能导致性敏感度降低。


    2006年,一组美国科学家和反对包皮环切术的人士,做了一项“人体实验”。他们用硬尼龙线,测量了约160位男性的包皮和龟头上19个位点的敏感度。结果发现,割过包皮的男性,其最敏感的部位是包皮环切术留下的疤痕;没割过的,最敏感部位就是包!皮!


    当然,也有研究者得出相反的结论。悉尼大学分子生物学家Brian Morris回顾了36项研究、涉及4万人,没发现割包皮和性功能障碍有关联。



    疑问四:男童的包皮该长啥样?


    健康的男婴九成都是包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在JJ前端,呈“酒壶状”。这是正常的生理现象,称为生理性包茎,也叫先天性包茎。


    这是因为小男孩的包皮与阴茎头之间有一层薄薄的黏膜,使两者粘在一起。随着发育,大多数男孩的包皮和JJ头间距离会逐渐拉宽,两者分离。三四岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,JJ头会慢慢暴露出来。


    老外的数据显示:6岁时,大概有8%的男孩仍是包茎状态,但到16—18岁时,这个比例仅为1%。


    图片说明:包茎/包皮过长图示。图片来源网络。


    疑问五:包茎都能自愈吗?


    很遗憾,有先天,就有后天。后天性包茎亦称病理性包茎。源于阴茎头反复发生感染,包皮口逐渐有疤痕形成,失去了弹性和扩张能力,包皮再也不能向上退缩。


    上面说过,一部分先天性包茎会自愈。而另一部分先天性包茎,则和后天性包茎形成“传承”关系。


    因为先天性包茎→皮肤分泌物积聚在包皮下的阴茎头部表面→包皮长时间盖着→皮肤分泌物堆积成豆渣一样的包皮垢,散发臭味→引起包皮反复感染→包皮病化,再也不能退缩→后天性包茎。


    疑问六:啥?我还得给儿子撸管?


    负责任地讲:一部分需要医学干预的包茎,就是父母“无为”造的孽——怪只怪你们没有从小给孩子科学撸管


    父母们应该从儿子1岁左右,每次洗澡时,帮他撸管。轻轻向上推,每次能露多少是多少。因为男童的包皮口过小,包皮过窄、过长,要一次撸出整个JJ头,几乎没戏。但慢慢地,你会看着包皮口从一个小米粒,扩大到绿豆,再到露出半个头。对多数男童而言,总有一天,包皮会完全翻起来!


    等到那一天,你就会看到JJ头部下方的一条沟,那是冠状沟,也是你跨越了包皮环切术的鸿沟!


    选择洗澡时清洗,因为在温水的环境中,包皮弹性比较好,再加上水的润滑作用,更易上翻。不管翻出多少,父母可以用手向JJ头柔和地撩一些水,以洗去皮肤分泌物,达到清洁和预防炎症的目的。


    要叮嘱大家的是,翻起来是为了清洗,洗干净后就要及时翻下去。不然,包皮缩不回去,会卡在JJ中央,那是会肿起来的。此外,别硬撸、强求一次成效。那不仅疼,还可能造成包皮无法复原而卡在JJ头,造成淤血。


    有的母亲说:撸好痛呀,孩子不让翻呀。


    再次负责任地告诉大家:燕小六已经用亲生儿子证明,男孩是可以承受这点循序渐进的痛。


    此处插播一个广告:实在下不了手的父母,可以到小儿泌尿外科,请医生帮你儿子撸两把。上海新华医院、复旦大学儿科医院、四川大学华西医院等等,都有“撸管高人”。江湖人称:只要他们能翻出来的JJ,都不算包茎/包皮过长。



    疑问七:什么情况下必须割?


    之前有一篇文章,图文并茂地说明:5岁以后仍包皮口狭窄,不能上翻显露JJ头者,应该考虑手术;不管哪种年龄,JJ反复发炎、JJ头形成假膜、包皮口疤痕形成,以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的,必须手术。


    此外,如果孩子总是抓挠JJ,能看到包皮口红肿、摸到一粒粒硬硬的东西,孩子还老说痒、疼,一定要及时到医院检查。


    疑问八:越早割越好吗?


    确认撸不出来的时候,你和孩子啥时候有空,做好了心理准备,就行。


    但咱得和孩子说清楚。别觉得TA年纪小,不明白,骗着哄着就把手术做了。那后患无穷!燕小六有一朋友,就用这一方法带娃割了。术后,娃抵死不让医生看伤口。


    在这儿也想问问一些妈妈:恁们是从哪里听说“趁着孩子一两岁,早点做了包皮手术比较好”?您考虑过JJ的感受不?



    疑问九:据说有种药,一抹JJ头就露出来了,真事儿?


    欧美国家以及我们的近邻日本确实有一种肾上腺皮质激素软膏,一天抹2次,持续20—30天。老外觉得这是处理包茎的一线方法。但国内各种指南都没有这个推荐。


    有些妈妈连湿疹都不敢给孩子用激素,怕这样那样的不良反应。真要有一个激素软膏抹JJ,你敢下手吗?


    自己撸一撸就能解决的问题,不要搞复杂了。


    疑问十:手术季节、手术方法有啥讲究不?


    理论上,一年四季都能割。相对来说,夏季术后护理比较简单、方便。因为夏天穿得少,甚至在家可以不穿裤子。而且,目前大多数家庭都装了空调,伤口不易感染。术后1—2周即可愈合。


    割包皮的方法很多,器械不少,但万变不离其宗。没有什么最佳,只有医生最擅长的。但是强烈建议:要到正规医院!要到正规医院!要到正规医院!


    最后,总结一下:

    ?几乎每个男婴生下来都是包茎;

    ?对一部分孩子来说,啥都不干,JJ头就冒出来了;

    ?对于多数孩子,父母从1岁以后帮其科学撸管,能促使JJ冒头,避免割包皮;

    ?割包皮的好处和弊端,目前都没有定论;

    ?除了宗教问题,割包皮更多是“炒作”出来的文化现象;

    ?孩子JJ老不舒服,有味儿,马上到医院检查;

    ?割不割包皮,怎么割,什么时候割,听正规医院;


    请和燕小六一起念:科学撸管,防割包皮,从小男孩开始!


    咱们一起,让下面这种情况,就停留在过去吧。




    -END-

    温馨提示:

    网上预约可享受更多方便、便捷的服务!

    对话已加密处理保护您的隐私,请放心咨询!



本文出自九江男科医院(http://www.youyinanke.com/szzx/bpgc/1092.html)